Case 1: A 52-year-old female

ผู้ป่วยหญิง อายุ 52 ปี อาชีพ แม่บ้าน ภูมิลำเนา กรุงเทพฯ

อาการสำคัญ หอบเหนื่อย 6 เดือน

ประวัติ

– 6 เดือนก่อน ไอเสมหะขาวปริมาณไม่มาก เริ่มมีอาการเหนื่อยเวลาออกแรง ไม่มีไข้ ไม่มีน้ำหนักลด ไปโรงพยาบาลใกล้บ้าน ตรวจภาพรังสีทรวงอก ได้รับยาปฏิชีวนะมาหลายครั้ง แต่อาการไม่ดีขึ้น ตรวจเสมหะไม่พบเชื้อแบคทีเรียและวัณโรค

– ก่อนหน้านี้แข็งแรงดีมาตลอด ทำงานบ้านได้ ไม่เหนื่อย ไม่เคยตรวจสุขภาพประจำปี

– ไม่สูบบุหรี่ ปฏิเสธการใช้ยาหรือสารเสพติดใดๆ

ตรวจร่างกาย

– T 37 C, PR 80/min, BP 120/70 mmHg, RR 22/min, SpO2 80% (room air)

– GA: good consciousness, not pale, no jaundice, no pitting edema, mild respiratory distress, central cyanosis

– No superficial lymphadenopathy, no oral thrush, no skin rash

– RS: Normal breath sound, fine crackles both lungs, no rhonchi

– CVS: PMI at left 5th ICS, MCL, normal S1S2, no murmur

– Others: unremarkable

Chest X-ray

 

Laboratory investigation

Anti-HIV : non-reactive

 

มาถึงตรงนี้แล้วอ่านฟิล์มว่ายังไงกันบ้างครับ และมีการวินิจฉัยแยกโรคอะไรบ้าง

มีคำตอบอยู่ในใจแล้วกดลิงค์ด้านล่างเลยครับ